Скоро отпуск! Что нужно знать о малярии?


Малярия (от итальянского mala aria — «плохой воздух», ранее известная как «болотная лихорадка») - острое инфекционное заболевание, вызываемое простейшими паразитами из рода Plasmodium.
Риску заболеть малярией подвергается примерно половина всего населения мира.
Малярия широко распространена в странах с тропическим и субтропическим климатом. Наибольшее число случаев регистрируется в странах Океании, Африки, Средней Азии, Америке и Европе.
Источником инфекции является больной человек или паразитоноситель.
Ведущий механизм передачи - трансмиссивный, реализуемый через укус комара. Передаётся малярия от больного человека к здоровому при кровососании заражённых самок малярийных комаров Anopheles.
Также возможны трансплацентарный или вертикальный (от впервые инфицированной (неиммунной) матери плоду и новорожденному) и парентеральный (при переливании крови от больных малярией, возможна передача через инфицированные шприцы - «шприцевая малярия») пути передачи.
Восприимчивость к данной инфекции высокая, равна почти 100%.
Постинфекционный иммунитет (после перенесенной болезни) нестойкий, возможно повторное заражение.
Существует пять видов паразитов Plasmodium, которые вызывают малярию у людей. P. falciparum вызывает тропическую малярию, P. vivax является возбудителем трёхдневной малярии, P. malariae является возбудителем четырёхдневной малярии, P. ovale - возбудитель 3-дневной овалемалярии. С 2004 г. регистрируются тяжёлые случаи малярии у людей, вызванной возбудителями малярии обезьян - Р. кnowlesi. P. falciparum и P. vivax - наиболее опасные возбудители малярии.
Попавшие в организм человека во время укуса малярийных комаров паразиты циркулируют в крови, а затем заносятся в печень, в клетках которой и развиваются.
Инкубационный (скрытый период - период с момента заражения до появления первых клинических проявлений) период развития паразитов колеблется обычно от 8 до 16 дней, однако в редких случаях инкубационный период достигает и 3-х лет! Характеризуется болезнь малярийной триадой: приступами лихорадки, анемией и увеличением селезёнки.
Начинается болезнь с симптомов общей интоксикации (слабость, утомляемость, сильная головная боль, озноб). Затем наступают повторяющиеся приступы лихорадки, температура тела поднимается до 40 градусов и выше, держится несколько часов и сопровождается ознобом и сильным потоотделением в конце приступа. Если отмечается чёткое повторение таких приступов через определённое время – ежедневно (через день или через два дня) и вы посещали эндемичную по малярии страну, следует подумать о возможном заболевании малярией и незамедлительно обратиться за медицинской помощью, так как установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение может только врач.
При обращении за медицинской помощью обязательно необходимо проинформировать врача о посещении эндемичной страны по малярии, о сроках пребывания в стране и дате возвращения. Следует помнить, что инкубационный период может максимально достигать 3-х лет, поэтому важно это учитывать при появлении симптомов и обращении за медицинской помощью.
Малярия грозна своими осложнениями, к которым относятся церебральная форма (малярийная кома), инфекционно-токсический шок, поражение почек с развитием острой почечной недостаточности и нефротического синдрома, острый отек легких, ДВС-синдром, разрыв селезенки.
Стоить отметить, что малярию, как и любое другое заболевание, легче предотвратить, чем лечить!!!
К профилактическим мероприятиям относятся предупреждение заражения и приём профилактических противомалярийных препаратов.
За неделю до выезда в «тропики» следует начинать регулярный приём противомалярийного препарата, который обеспечит защиту организма. Приём препарата необходимо продолжать весь период пребывания в тропических странах и один месяц после возвращения на родину. Выбор лекарства зависит от страны пребывания, а его доза определяется только после консультации с врачом!!!
Перед путешествием в «жаркие» страны, необходимо обязательно получить от туристической компании информацию о рисках заражения инфекционными заболеваниями, в том числе малярией и необходимости соблюдения мер профилактики в стране которую планируете посетить.
При нахождении в тропиках и субтропиках рекомендуется использовать средства защиты от укусов комаров: смазывать открытые части тела отпугивающими средствами (репеллентами); стараться с вечера и до утра одеваться в закрытую одежду, чтобы не оставались открытыми участки тела; закрывать окна и двери сеткой, сетчатым пологом или марлей, которые по возможности пропитаны инсектицидом или обрабатывать помещения аэрозольными инсектицидами (строго по инструкции к препарату).
Врач эпидемиолог: Демихова Татьяна Юрьевна